Per debuggare progetti web sotto Vista (rtm or not) è necessario dare privilegi di amministratore al debugger: per far ciò è sufficiente lanciare "come admin" l'istanza di Visual Studio.
Probabilmente questo (insieme a tanti altri) problema sarà risolto dal SP1 di Visual Studio: per ora mi sembra un po' eccessivo però installare 400MB di SP1 ancora in CTP...Ritengo inoltre che esistano sicuramente altre soluzioni "migliori" per risolvere il problema; così come peggiori, come quel bellissimo link disabilita UAC 